Zdravstveni sustav Duke Health ostvario je svjetski medicinski iskorak razvivši novu tehniku koja bi mogla povećati broj donorskih dječjih srca za transplantaciju u SAD-u za čak 20 posto – pružajući novu nadu obiteljima koje čekaju spas za djecu.

Studija slučaja koja opisuje ovu inovaciju objavljena je u uglednom časopisu The New England Journal of Medicine. U njoj se detaljno opisuje revolucionaran pristup kojim se pokušavaju prevladati prepreke donacijama srca nakon cirkulatorne smrti (DCD) kod dojenčadi.

"Ova je inovacija nastala iz nužde", izjavio je dr. Joseph Turek, glavni autor studije i voditelj dječje kardiokirurgije u Duke Healthu. "Bili smo odlučni pronaći način kako pomoći najmanjoj i najugroženijoj djeci koja dosad nisu imala pristup donaciji srca nakon cirkulatorne smrti."

ŠTETAN UTJECAJ /

Liječnica upozorila: 'Jednu vrstu boca smatrali smo sigurnim izborom, istraživanje je iznenadilo'

Za razliku od standarda donacije nakon moždane smrti, DCD omogućuje donaciju srca nakon prestanka cirkulacije – pod uvjetom da se funkcionalnost srca može procijeniti pomoću perfuzijskog uređaja. Iako se DCD već koristi kod odraslih i adolescenata, postojeći uređaji preveliki su za mala srca dojenčadi.

Jedna moguća metoda, poznata kao normotermijska regionalna perfuzija (NRP), može ponovno pokrenuti rad srca unutar tijela, no suočava se s logističkim i etičkim izazovima – zbog čega je mnogi izbjegavaju koristiti. Zbog toga brojna potencijalno iskoristiva dječja donorska srca ostaju neiskorištena.

Kako bi to promijenio, tim s Dukea razvio je novu tehniku kojom se donorsko srce privremeno reanimira izvan tijela, na operacijskom stolu, pomoću srčano-plućne pumpe (ECMO). Time se kirurzima omogućuje procjena kvalitete organa prije transplantacije, a istovremeno se izbjegavaju prepreke koje nosi NRP metoda.

Znanstvenici iz Duke Healtha nazvali su ovu tehniku "reanimacija srca na operacijskom stolu". Prvi takav slučaj izveden je ranije ove godine i spasio je život tromjesečnom djetetu.

SIMPTOMI OZBILJNOG SINDROMA /

Kad vam tijelo kaže dosta: 'Sustigne nas jer nitko ne može davati iz prazne čaše'

Svake godine u SAD-u se na listu čekanja za dječju transplantaciju srca upisuje oko 700 djece, a između 10 i 20 posto njih umre čekajući transplantaciju, prema podacima United Network for Organ Sharing.

Dr. Turek procjenjuje da bi nova metoda reanimacije na stolu mogla spasiti onoliko života koliko se donorskih dječjih srca trenutno gubi.

"Ovo je veliki iskorak u pedijatrijskoj transplantacijskoj medicini", rekao je Turek. "Reanimacija srca na stolu mogla bi značajno proširiti dostupnost dragocjenih donacija – pretvarajući gubitak u život s više odgovornosti i nade."

Duke Health ima dugu tradiciju u pionirskim istraživanjima na području transplantacije srca nakon cirkulatorne smrti. Godine 2019. izveli su prvu takvu transplantaciju kod odrasle osobe u SAD-u, a 2021. i prvu kod adolescenta.

Turek je također predvodio niz inovacija u dječjoj transplantaciji srca, uključujući djelomičnu transplantaciju srca, zamjenu mitralne valvule živim tkivom te ko-transplantaciju timusa i srca radi postizanja imunološke tolerancije.

Uz dr. Tureka, autori studije su i John A. Kucera te Douglas M. Overbey, piše Duke Health.

POGLEDAJTE GALERIJU

MOĆNI POKAZATELJI /

Ovih 30 znakova otkrivaju koliko ste zaista zdravi

POGLEDAJTE VIDEO: Najpoznatiji preljubnici na svijetu: Snimka im je promijenila život - na gore