Videoigra koja liječi depresiju? 'Ponovno sam pjevala i smijala se'

Futurističko rješenje za depresiju je stiglo - i ne uključuje lijekove na recept niti psihijatra. Jedinstveno rješenje tvrtke GrayMatters Health koristi nešto što se zove "samoneuromodulacija" kako bi pomoglo pacijentima da preoblikuju vlastite moždane obrasce i ublaže simptome.

"Ovo je potpuno nova paradigma u liječenju depresije - i zaista djeluje", rekao je dr. Aron Tendler, psihijatar s certifikatom i glavni medicinski službenik GMH-a.

Novi protokol, nazvan Prism for Depression, bit će uveden u suradničke klinike u narednim mjesecima. Verzija namijenjena osobama s PTSP-om već je dostupna od prošle godine.

Nada u 'mračnom' mjestu

Za Vivian Jackson, Prism za PTSP bio je prekretnica u životu.

Ova 73-godišnjakinja desetljećima je živjela pod teretom traume - od majke koja ju je zlostavljala, brutalnog zlostavljanja u školi i teškog razvoda koji ju je ostavio kao samohranu mladu majku. Njezino ionako krhko mentalno zdravlje dodatno je narušeno nakon operacije koja joj je onemogućila gutanje i govor. Jedanaest dana bila je zatvorena na odjelu za oporavak, preplavljena uznemirujućim mislima.

"Bilo je to mračno, mračno mjesto", rekla je Jackson. "Operacija je sve ponovno izbacila na površinu."

Emocionalni slom koji je uslijedio bio je nemilosrdan.

"Ništa me nije činilo sretnom", prisjetila se. "Prestala sam pjevati, prestala sam se smijati. Jednostavno sam se isključila."

Jedna medicinska sestra ju je ohrabrila da potraži pomoć, što je dovelo do dijagnoze PTSP-a - što ju je iznenadilo, jer je mislila da to imaju samo vojnici.

U stvarnosti, oko 6,8% odraslih Amerikanaca - otprilike 13 milijuna ljudi - iskusi PTSP u nekom trenutku života, prema Nacionalnom centru za PTSP.

Jackson je godinama bila na antidepresivima bez uspjeha. No kada joj je liječnik predložio Prism za PTSP, odmah je bila zainteresirana - i napokon, puna nade.

'Videoigra' za sreću

Protokol je relativno jednostavan: 15 sesija, svaka po 45 minuta, kroz osam tjedana. No, prije nego objasnimo kako točno funkcionira, morate upoznati ključnog "igrača" - amigdalu.

Ovo malo područje mozga kontrolira reakcije na stres (bori se ili bježi). Kod osoba s PTSP-om, amigdala je često "zaglavljena" u stanju visoke pripravnosti - čak i kad nema stvarne opasnosti - što izaziva simptome poput preosjetljivosti, emocionalnih ispada i snažne tjeskobe.

Prism koristi EEG slušalice za praćenje aktivnosti amigdalnog područja i daje pacijentima povratnu informaciju u stvarnom vremenu o moždanim valovima povezanim s PTSP-om. Zatim uče kako umiriti moždanu aktivnost koristeći personaliziranu mentalnu tehniku.

Prije svake sesije, pacijenti biraju tzv. "mentalnu strategiju" - smirujuće sjećanje, mantru ili pjesmu koja im stvara osjećaj sigurnosti.

Zatim im se stavlja EEG slušalica i prikazuju se animirani avatari u užurbanoj čekaonici. Dok se pacijent koncentrira na svoju strategiju, EEG prati aktivnost u "centru straha". Kada se razina stresa smanji, avatari sjedaju — odražavajući napredak pacijenta u stvarnom vremenu.

"U biti, to je videoigra", rekao je Tendler. "Ako su uspješni, avatari sjednu. Ako izgube fokus, ponovno ustanu."

Povratak smijeha

U početku je Jackson imala poteškoća, no onda je doživjela proboj.

"Moraš natjerati osjećaje i emocije da surađuju s tvojim umom", sjetila se riječi svog liječnika. "Ne kontroliraš situaciju - moraš je osjetiti."

Do pete sesije, pronašla je savršenu strategiju - sjećanje na kalifornijsku plažu, njezino "najdraže mjesto na svijetu."

"Ponovno sam pjevala i smijala se", rekla je Jackson.

Strategija u početku služi kao alat, no s vremenom, pacijenti uče regulirati emocije i bez nje.

"Dolazi do evolucije", rekao je Tendler. "Kako postaješ sposoban obrađivati stvari primjerenije, lakše je upravljati emocijama."

Dvije trećine pacijenata s PTSP-om imalo ozbiljno poboljšanje

Mjesecima kasnije, Jackson još uvijek osjeća koristi. "Ne bih rekla da više nikada neću imati epizodu - hoću. Ali sada znam što su okidači i kako se nositi s njima."

Nije jedina.

U kliničkom ispitivanju, 67% pacijenata imalo je značajna poboljšanja simptoma i tri mjeseca sna nakon završetka programa. Trećina je ušla u potpunu remisiju.

Najčešće nuspojave bile su blage - glavobolja, vrtoglavica i umor - i sve su nestale same nakon svake sesije.

Alternativa psihoterapiji

Tradicionalna psihoterapija često otvara stare rane, prisiljavajući pacijente s PTSP-om da ponovno proživljavaju traumu. Tendler kaže da Prism eliminira potrebu za prepričavanjem priče — pružajući smireniji, kontroliraniji put ozdravljenja.

"Trećina terapeuta ne upućuje svoje pacijente na izloženost jer im ne želi nanijeti bol, a 38% pacijenata ne dovrši tu terapiju", rekao je. "Ne kažem da to nije dobra terapija… samo nije praktična za velik broj ljudi."

Prism za PTSP trenutno je dostupan u više od 20 klinika u SAD-u.

Novi smjer u liječenju depresije

Nakon uspjeha s PTSP-om, HMG se okrenuo liječenju depresije, poremećaja koji pogađa više od 21 milijun odraslih godišnje u SAD-u.

Jedan od najtežih simptoma za liječenje je anhedonija - nemogućnost da se osjeća zadovoljstvo od stvari koje su nekad pružale sreću.

"Ogromna količina dokaza ukazuje na to da je uzrok tome smanjena aktivnost u tzv. sustavu nagrade u mozgu", rekao je Tendler.

Novi Prism for Depression cilja upravo taj problem - potiče aktivnost u centru za nagradu i pomaže povratku osjećaja zadovoljstva i motivacije.

Kao i kod verzije za PTSP, pacijenti nose EEG slušalice u tihoj sobi. No umjesto animirane čekaonice, gledaju animiranog psa koji pokušava privući pažnju čovjeka.

Pacijent se zatim prisjeća kada je osjetio užitak, uzbuđenje ili motivaciju - bilo u društvu, seksualno, na poslu ili čak u vezi s hranom.

Sustav EEG-a prati aktivnost u mozgu, u centru za nagradu. Ako pacijent uspiju održati povišen osjećaj radosti 25 sekundi ili dulje, animirani lik ustane i povede psa u šetnju.

"Ono što ovime radimo jest da osobu učimo kako razviti i zadržati emociju nagrade", objasnio je dr. Tendler.

Rezultati su tu: 78% uspješnosti

GMH je testirao novu verziju u malom kliničkom ispitivanju s 44 sudionika koji su imali umjerenu depresiju s anhedonijom najmanje šest godina.

"Nevjerojatno, ali bilo je vrlo uspješno", rekao je Tendler.

Već nakon samo 10 tretmana, 78% sudionika pokazalo je značajno smanjenje simptoma depresije i anhedonije, dok je njih 32% ušlo u remisiju - što znači da više nisu zadovoljavali kriterije za depresiju.

GMH planira dodatno istraživanje s većim brojem sudionika s dvostrukim brojem tretmana. Iako je Tendler optimističan u vezi nove verzije za depresiju, ističe da nije za svakoga.

"Ne bi bila prikladna za nekoga tko je toliko duboko depresivan da ne može ni ustati iz kreveta", rekao je. "Morate biti sposobni dolaziti u ordinaciju."

Tendler kaže da je pristup idealan za osobe s blagom do umjerenom depresijom.

Za razliku od protokola Prism za PTSP, verzija za depresiju još uvijek čeka odobrenje FDA-e. Međutim, smatra se medicinskim uređajem niskog rizika, što omogućuje njegovo oglašavanje i korištenje u psihijatrijskim klinikama, piše New York Post.

GMH je za The Post potvrdio da će klinike koje već nude Prism protokol dobiti i verziju za depresiju u narednim mjesecima, od kojih se tri nalaze na području šireg New Yorka.

 

POGLEDAJTE VIDEO: Što je depresija i kada treba potražiti pomoć? Stručnjaci: 'Psihoterapija treba biti dostupna svima'